作者:畢可明
「維生素D」指的就是「非活性」的維生素D3而當我們吃非活性的維生素D時,維生素D會在細胞內轉成活性,維生素D是一種脂溶性營養素,在人體內含量少,但卻是維持健康與正常生長重要營養素,除了靠攝取食物而獲得,維生素D是少數人體可以自行合成的維生素,可經由陽光照射皮膚而產生。維生素D家族有五種化合物,其中對健康關係較密切的是維生素D2和維生素D3。在歐洲、美國等的生技研發人員將全各國家維生素D食用率高低和新冠肺炎死亡率進行比較,意外的發現了一種奧妙的相關聯性:維生素D食用率較低的國家新冠肺炎死亡率較高!但是,這種關聯性是由維生素D本身引起,還是疫情期間其他因素造成的?研究人員分析,在維生素D缺乏風險最高的人群往往是患有慢性病、年齡大或膚色較深的人。膚色較深會使皮膚更難吸收足夠的陽光製造維生素D。隨著年齡增長,我們身體生產維生素D3的效率降低,所以老年人往往缺乏維生素D。心血管疾病和糖尿病也與維生素D合成的能力下降密切相關。
新冠肺炎對這些人群造成的危害也是最嚴重的。截至5月15日,在美國記錄的8.7萬例死亡中,長照機構的住民至少34.6%,英國38%的死亡患者也是長照機構的住民或居家個案;在美國,黑人有色人口較多的地區黑人死亡數佔所有人的60%,在英國的黑人死亡風險是白人的四倍,印度裔、孟加拉裔等死亡率同樣較高。專家分析,在有色人種往往面臨社會經濟不利條件,生活條件貧窮擁擠,更難保持社交距離。但是並不是所有增加的風險都可以用已知的因素做到完好的解釋,我們可以對維生素D的作用進行研究,看它是否可以發揮作用,同時對維生素D缺乏的人群需要做更多的研究。但現在就將兩者建立直接的關聯性,有人認為維生素D可以抵抗新冠肺炎,其實還言之過早因為所有的數據未齊全只是一種關聯性推測。
維生素D具抗發炎功能適量的維生素D確實可以增強免疫系統能力,但不是指抗新冠肺炎千萬不要混淆,關於維生素D對呼吸道感染預防有各種各樣的說法,只是它們有一定的相關性,但其因果關係存在巨大的不確定性的因素這值得再進一步研究,維生素D是具有多重生理作用的賀爾蒙,最重要功能是維持血中鈣和磷恆定與骨骼健康,除此之外,近年來研究發現維生素D在細胞生長、免疫調節、腎上腺素與血管收縮素及神經肌肉等具調節功能。
人體一種關鍵的營養素,維生素D應該受到特別關注我們不是將它作為戰勝新冠病毒的「仙丹妙藥」近來許多傳銷公司將其過分的誇大是不正確的說法,而是作為健康生活養生保健的一部分,確保人們盡可能的獲得均衡的營養自然免疫力也就增強了。
畢可明
三軍總醫院營養師
三軍總醫院護理之家主任
屏東縣照顧服務員職業工會理事長
善圓安養院院長
新北市私立優護網居家長照機構創辦人